tout le monde parle de ça ===> la fièvre ... mais c'est quoi ? quel est son traitement ?
La
fièvre est l'élévation de la température corporelle chez un être à sang chaud par dérèglement du " THERMOSTAT central. Il s'agit généralement d'une réaction de défense contre une agression interne (par exemple une
infection appelée à activer certains mécanismes immunitaires et inflammatoire.
Chez l'humain, la température corporelle normale est de 37 °C (entre 36 et 37,2 selon les individus
[) ;
La fièvre est définie par une température au repos supérieure ou égale
à 38 °C. Une fièvre au-delà de 40 °C est considérée comme un risque de
santé majeur et immédiat . Lorsque la fièvre est modérée (de 37,5 °C à 37,9 °C), on parle de
fébricule.
Mesure de la température corporelleLa température corporelle se mesure à l'aide d'un thermomètre médical. Suivant le placement de celui-ci, on parle de :
- température orale : thermomètre placé dans la bouche (la méthode la plus courante dans les pays anglo-saxons, sauf pour les petits enfants) ;
- température rectale : bout du thermomètre placé dans le rectum via l'anus (la méthode la plus précise, traditionnellement conseillée pour les petits enfants) ;
- température axillaire : sous le bras ;
- température tympanique : mesure infrarouge de la température du tympan.
La température orale et la température axillaire étant moins élevées
que la température rectale (–0,5 °C pour l'orale, –0,8 °C pour
l'axillaire), prise comme référence, des corrections doivent être
appliquées.
TraitementIl s'agit d'un traitement antipyrétique, visant à l'obtention de
l'apyrexie (température corporelle normale) ; classiquement, il s'agit
du paracétamol.
Des vessies de glace peuvent également être appliquées ; il faut dans
tous les cas découvrir le patient et ne pas l'enfouir sous les
couvertures.
La fièvre peut persister malgré ces mesures pendant plusieurs jours.
Fièvre chez le jeune enfant et le nourrissonChez le jeune enfant, cette fièvre peut entraîner des convulsions
qui, si elles sont impressionnantes, sont en général bénignes ; il faut
toutefois impérativement éviter que cette situation ne se prolonge, il
faut donc abaisser lentement la température de l'ensemble du corps. On
préconisait auparavant de donner systématiquement des bains
d'eau dont la température est de 2 °C en dessous de la température du
bébé, et la prescription médicale consistait souvent en une bithérapie aspirine-paracétamol ;
la chute de la température était une priorité avec trois objectifs :
empêcher le développement de l'hyperthermie maligne, éviter les
convulsions fébriles et améliorer le confort de l'enfant. Cependant,
aucune étude récente n'a mis en évidence l'effet des antipyrétiques
pour la prévention des convulsions, et par ailleurs, seuls certains
enfants (2 à 5 %) sont sujets aux convulsions
[/url].
La fièvre ayant un rôle dans la lutte contre l'infection, pour un
enfant n'étant pas sujet aux convulsions et hors urgence (voir
ci-dessous), l'administration d'antipyrétique n'est plus systématique,
et n'est envisagée qu'à partir de 38,5 °C. On conseille alors plutôt le
[url=http://fr.wikipedia.org/wiki/Parac%C3%A9tamol]paracétamol en monothérapie
ne fièvre réelle (supérieure à 38 °C) chez un enfant doit toujours donner lieu à une consultation médicale, mais rarement aux urgences de l'hôpital
[/url]. En attendant la visite médicale, l'attitude conseillée par l'[url=http://fr.wikipedia.org/wiki/Afssaps]Afssaps
est de favoriser la baisse de température en habillant légèrement
l'enfant, en lui proposant fréquemment des boissons fraîches et en
aérant la pièce
[/url].
En cas de présence de signes de gravité, par exemple :
- bébé de moins de trois mois,
- température supérieure à 40 °C,
- perte de poids,
- convulsions qui se répètent ou durent malgré le refroidissement,
- taches sur la peau,
- troubles de la conscience,
- pleurs incessants,
- …
il convient de prendre contact rapidement avec un médecin (le [url=http://fr.wikipedia.org/wiki/Samu]Samu en France) afin d'avoir des conseils et éventuellement une intervention médicalisée.
L'utilisation de l'ibuprofène est chez l'enfant controversée
. Il peut y avoir des effets secondaires rares mais graves chez l'enfant varicelleux